10年專注公共衛(wèi)生服務項目智能化研發(fā) !
13573123888 / 400-999-2268
10年專注公共衛(wèi)生服務項目智能化研發(fā) !
13573123888 / 400-999-2268
隨著我國老齡化進程加速與慢性病發(fā)病率攀升，慢病隨訪系統(tǒng)已成為提升重點人群健康管理水平的核心工具。該系統(tǒng)以高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性阻塞性肺疾病等重點病種為管理對象，構(gòu)建覆蓋“監(jiān)測-干預-康復”全周期的智能化服務網(wǎng)絡。
系統(tǒng)通過物聯(lián)網(wǎng)設備與家用醫(yī)療儀器實現(xiàn)生理指標實時采集，將血壓、血糖、心率等數(shù)據(jù)同步至云端，結(jié)合AI算法識別異常波動。例如，高血壓患者若連續(xù)多日血壓超標，系統(tǒng)將自動推送預警信息至患者及家屬手機，并建議調(diào)整用藥或就醫(yī)。針對糖尿病、冠心病等需長期用藥的群體，系統(tǒng)通過用藥記錄模塊追蹤服藥依從性，結(jié)合生理數(shù)據(jù)動態(tài)優(yōu)化治療方案。
在干預環(huán)節(jié)，系統(tǒng)為每位患者建立動態(tài)健康檔案，整合體檢數(shù)據(jù)、生活方式信息及物聯(lián)網(wǎng)設備采集的指標，生成個性化隨訪計劃。基層醫(yī)療機構(gòu)通過視頻問診、短信提醒等功能，為行動不便者提供遠程服務；針對腦卒中康復患者，系統(tǒng)結(jié)合智能床墊、睡眠監(jiān)測儀等設備，評估康復效果并預警并發(fā)癥風險。
目前，該系統(tǒng)已深度融入縣域醫(yī)共體與城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心，形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診”的閉環(huán)管理。數(shù)據(jù)顯示，應用系統(tǒng)后重點人群簽約服務率顯著提升，慢性病規(guī)范管理率大幅提高，急性發(fā)作轉(zhuǎn)診響應時間大幅縮短。未來，隨著5G技術(shù)與可穿戴設備的普及，慢病隨訪系統(tǒng)將進一步突破地理限制，為偏遠地區(qū)及老年群體提供更精準的健康守護。